近收到很多家长的：孩子乳牙蛀了要不要补？地包天几岁矫正好？其实儿童牙齿问题远比想象中复杂。作为从业10年的医美编辑，今天就用直白的语言，说说那些牙医不会主动告诉你的儿童牙齿治疗。
上周接诊的5岁男孩让我印象深刻。家长觉得"乳牙反正要换"，结果蛀牙引发颌骨感染，全麻手术才解决问题。必须强调：乳牙从6岁开始替换，但后的大牙要服役到12岁！蛀牙不治疗会导致恒牙排列不齐、影响咀嚼功能，甚造成面部发育不对称。
1. 地包天佳矫正期是4-5岁，这时候颌骨可塑性强
2. 牙齿不齐要在换牙结束后立即矫正（约12-14岁）
3. 窝沟封闭好在6-8岁恒牙刚萌出时做
有个妈妈带着13岁孩子来看牙，明明8岁时就发现地包天，现在矫正难度和费用都翻倍，实在可惜。
建议选择有儿童诊室的机构，淡蓝色墙面、卡通牙椅都能缓解紧张。提前用绘本讲解治疗过程很有效，比如《鳄鱼怕怕牙医怕怕》。有经验的医生会采用"tell-show-do"方式：先讲解工具（比如把小镜子说成"牙齿照相机"），再演示，后操作。
1. 涂氟≠治疗蛀牙，它是预防手段，每年要做2-4次
2. 乳牙根管治疗并不可怕，能保住牙齿避免拔牙
3. 矫正器不是越贵越好，传统金属托槽对多数孩子够用
有个常见误区：家长认为儿童牙齿治疗可以等。实际上很多问题就像滚雪球，拖得越久治疗越复杂。
错误一：让孩子自己刷牙。实际上7岁以下儿童手腕力量不足，家长必须再刷一遍
错误二：用牙膏。儿童专用牙膏含氟量更（0.05%-0.11%）
错误三：喝完奶不漱口。夜间奶睡是导致"奶瓶龋"的主因
建议每3-6个月做一次口腔检查，就像定期体检一样。现在很多口腔机构都有儿童早期矫治档案，可以跟踪颌骨发育情况。如果发现孩子有口呼吸、咬唇等不良习惯，一定要及时干预，这些小毛病真的会影响。
后想说，儿童牙齿治疗不是消费而是投资。想想看，一口整齐健康的牙齿，能让孩子更自信地笑，更顺利地求职恋爱，这笔账怎么算都划算。如果你家宝贝有牙齿问题，建议尽早找儿童牙医评估。
