近在家长群里经常看到有人问："孩子6岁了，学校发窝沟封闭通知单，到底要不要做？"作为一名在口腔科工作10年的医生，今天我想用直白的话，跟大家这个看着陌生实则重要的小技术。
把孩子的后槽牙放大看，会发现咬合面凹凸不平，就像碾碎核桃的磨盘。这些沟壑深浅不一，深的部位牙刷毛根本进不去，堪称"细菌停车场"。窝沟封闭就是在这些沟槽里涂动的医用树脂，光照固化后形成保护膜，相当于给牙齿穿上隐形雨衣。
记得上周有个妈妈带着8岁女儿来复查，刚萌出的恒磨牙已经出现黑线。其实恒磨牙6岁就悄悄长出来了，这个时期的孩子刷牙经常敷衍了事，新牙又比乳牙矿化程度低，就像没上釉的陶器特别容易染色渗水。我们临床统计显示，做好窝沟封闭的牙齿，5年内蛀牙发生率能降低80%。
实际操作就像"给牙齿涂指甲油"：清洁牙面→酸蚀处理→冲洗吹干→涂封闭剂→蓝光固化。全程不需要钻牙，孩子怕的"滋滋"声和酸痛感都不会出现。大多数孩子做完都说："就是嘴巴张得有点累。"通常会建议上下左右4颗恒磨牙一起做，总共不到20分钟。
1. 能维持多久？ 正常使用下能保持3-5年，我们建议每半年检查一次，如果发现有脱落可以补做。
2. 能报销吗？ 目前部分地区已纳入少儿，单颗牙费用在100-200元之间。
3. 做完就能随便吃糖？ 封闭剂防的是沟壑蛀牙，牙缝和邻面还是需要认真清洁，甜食该控制还得控制。
如果牙齿已经出现明显蛀洞，需要先补牙；刚萌出的牙齿如果还没完全长好，可能要等2-3个月。有些孩子配合度特别差的，我们会建议分次进行，先做容易蛀的两颗上牙。
这些年见过太多十二三岁的孩子，恒牙刚用几年就蛀到牙神经，家长后悔没早点做预防。窝沟封闭虽不是的，但确实是性价比高的防蛀方式。下次带孩子常规检查时，不妨让医生看看那些"藏在角落的牙齿"，早做防护总比日后钻牙补牙来得轻松。
Q：大人能做吗？
A：35岁前都有，但成年人牙齿多有磨损，建议先做评估。
Q：材料吗？
A：用的是食品级树脂，不含BPA，固化后完全稳定。
Q：会不舒服吗？
A：封闭剂厚度仅0.5毫米，几乎感觉不到异物感。
