提到口腔外科，很多人反应是"拔牙"，但其实它涵盖的范围远不止于此。作为牙科的重要分支，口腔外科主要处理牙齿、颌面部的疾病和手术问题。如果你正在被智齿发炎、牙外伤或颌骨畸形困扰，这篇文章将带你了解口腔外科的常见项目和治疗流程。
当普通牙科解决不了问题时，就需要口腔外科医生介入。比如阻生智齿反复发炎，可能引发邻牙蛀坏甚颌骨囊肿；龋齿导致牙根无法保留时，微创拔牙能减少组织损伤；颌面部外伤造成的牙齿脱落，30分钟内再植高。此外，种植牙前的骨增量手术、唇腭裂修复等也属于口腔外科范畴。
1. 复杂拔牙手术
不同于普通拔牙，阻生智齿或埋伏牙往往需要切开牙龈、去骨分牙。现在多采用超声骨刀，振动频率控制在骨组织范围内，避免损伤神经。术后配合冷敷和抗生素，肿胀通常3天左右消退。
2. 牙槽骨修整术
长期缺牙会导致牙槽骨萎缩，影响后期修复。通过植入人工骨粉或自体骨块，能重建足够骨量。前牙区常采用即刻种植技术，拔牙同期植入种植体，缩短治疗周期约2个月。
3. 颌面部小肿物切除
口腔黏液腺囊肿、纤维瘤等良性病变，一般采用门诊局部麻醉手术。切口多设计在隐蔽位置，使用可吸收缝线，5-7天即可拆线。切除组织都会送病理检查以明确性质。
医生会行CBCT三维影像检查，判断牙齿与神经管的位置关系。高血压、糖尿病患者需提前调控指标，长期服用阿司匹林者应停药1周。女性建议避开生理期，术前晚充足睡眠。记得携带既往牙科病历和过敏史资料。
1. 咬紧纱布40分钟止血，24小时内不漱口、不吮吸伤口
2. 前3天进食温凉流质，避免用患侧咀嚼
3. 48小时内冰敷面部，每次15分钟间隔半小时
4. 按医嘱服用药，疼痛明显可短期用布洛芬
5. 7-10天复诊检查愈合情况，拆线前保持口腔清洁
Q：拔牙会导致面部凹陷吗？
A：单颗牙齿拔除基本不影响脸型，但多颗后牙长期缺失可能导致咬肌萎缩。建议缺牙3-6个月内进行修复。
Q：为什么智齿拔除价格差异大？
A：上颌智齿通常收费较低，而下颌水平阻生智齿因操作复杂、耗时较长，费用相对较高。具体需根据影像检查评估难度。
Q：种植牙算口腔外科手术吗？
A：种植体植入属于外科范畴，但后期修复由修复科完成。涉及骨增量等复杂情况时，往往需要两科医生协作。
口腔外科手术对无菌环境和器械消毒要求极高。正规医院配备手术室，器械经过高温灭菌，能有效降低感染风险。建议查看机构的《医疗机构执业许可证》及医生执业证书，切勿因选择消毒不规范的工作室。
如果发现牙齿持续性疼痛、牙龈反复肿胀或张口受限等情况，建议尽早就诊。早期干预不仅能减轻痛苦，往往还能简化治疗方案。记住，口腔外科医生的操作加上患者的积极配合，才是获得理想治疗的关键。
