早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果时留下血迹？这些可能是牙周病在悄悄靠近。作为困扰我国90%成年人的口腔问题，牙周病早期不痛不痒，等出现牙齿松动往往已到中晚期。今天我们就用直白的语言，说说这个藏在牙龈里的健康。
健康的牙龈应该呈淡粉色，紧贴牙齿表面。如果出现以下情况就要当心：刷牙时牙刷带血丝，牙龈经常红肿，口气持续不清新，或者感觉牙齿似乎变长了（其实是牙龈萎缩）。这些症状就像汽车的灯，提醒你该做口腔检查了。
牙周病始于牙菌斑堆积。当食物残渣在牙齿表面形成一层粘稠的薄膜，细菌就会在此安家。1毫克牙菌斑含有上亿细菌，它们分泌的会慢慢腐蚀牙龈和牙槽骨。如果不及时清理，软垢会硬化成牙结石，这时普通刷牙就难以清除了。
牙龈炎阶段：仅牙龈边缘发红肿胀，刷牙出血，此时清洁可完全逆转。
早期牙周炎：出现牙周袋（牙龈与牙齿分离形成的缝隙），伴随口臭，需要治疗。
中晚期牙周炎：牙齿松动移位，咀嚼无力，时会导致牙齿脱落。
抽烟会让牙龈供血减少；长期熬夜降低免疫力；胡乱刷牙留下清洁死角；偏爱甜食给细菌养料；还有长期不洗牙的人，牙结石就像在牙龈下埋了定时炸弹。怀孕期女性激素变化更需注意，妊娠期牙龈炎发生率高达60%。
每天早晚采用巴氏刷牙法（牙刷斜45度朝向牙龈），配合牙线清理牙缝，每半年到一年洗牙一次。选择含氟牙膏和小头软毛牙刷，饭后用温水漱口比漱口水更温和。特别提醒：牙龈出血时更要认真刷牙，否则会形成恶性循环。
针对不同程度的牙周病，牙医会采取龈上洁治（洗牙）、龈下刮治（深层清洁）、激光治疗等手段。现在的超声波洁牙仪基本感，规范操作不会损伤牙齿。重度患者可能需要牙周翻瓣手术，但早干预完全可以避免走到这一步。
"洗牙会让牙缝变大？" 其实是清除了本就该去掉的牙结石。
"治疗一次就能好？" 慢性病需要定期复查维护。
"牙周病能自愈吗？" 就像伤口不处理会化脓，牙龈炎症不治疗只会加重。
很多人觉得"大不了种牙"，但牙槽骨一旦被，种植牙也难有理想。维护天然牙永远是佳选择。下次看到牙龈出血时，别再用"上火"自我安慰，及时预约牙周检查才是明智之举。
20岁后建议每年做一次牙周检查；35岁起牙周病进入高发期；更年期女性骨质疏松会加速牙槽骨流失。保护牙龈健康，什么时候开始都不晚，但越早行动，保留的牙齿就越多。
