当我们谈论牙齿问题时，很多人反应是蛀牙或牙齿不齐，但很少有人关注牙齿内部的“核心”——牙髓。牙体牙髓病作为口腔常见问题，直接影响牙齿的寿命和健康。今天，我们就来这个容易被忽视却关重要的话题。
简单来说，牙体牙髓病分为两部分：牙体疾病和牙髓疾病。牙体指的是牙齿硬组织（如牙釉质、牙本质），而牙髓则是牙齿内部的软组织，包含血管、神经等。常见的牙体疾病包括龋齿（蛀牙）、牙齿楔状缺损等；牙髓疾病则多由牙体问题未及时治疗引发，比如牙髓炎、根尖周炎。
很多人以为“牙疼不是病”，但疼痛往往是牙髓发出的求救信号。比如喝冰水时突然酸痛，可能是牙本质敏感；而夜间持续性剧痛，则可能是急性牙髓炎的表现。
1. 刷牙用力过猛：横向拉锯式刷牙会导致牙齿颈部楔状缺损，暴露牙本质。
2. 拖延治疗蛀牙：小洞不补，大洞吃苦。龋齿一旦深达牙髓，就需要根管治疗。
3. 爱咬硬物：用牙齿开瓶盖、咬核桃可能导致牙隐裂，细菌趁虚而入感染牙髓。
4. 长期磨牙：夜磨牙会加速牙釉质磨损，增加牙髓暴露风险。
根据病情程度，治疗方式也不同：
早期龋齿：通过补牙（树脂填充）即可修复，过程且快速。
中度龋坏：若接近牙髓，可能需要垫底材料保护牙髓后再补牙。
牙髓炎或坏死：此时需根管治疗，俗称“抽神经”。医生会清除感染的牙髓，消毒后填充根管，后用牙冠保护脆弱牙齿。
许多人害怕根管治疗，其实现在技术已非常成熟，配合局部麻醉基本。相比拔牙，保留天然牙才是更优选择。
1. 巴氏刷牙法：每天刷牙2次，牙刷倾斜45度轻柔打圈，尤其注意清洁牙龈边缘。
2. 定期洗牙检查：每半年一次洁牙，能及时发现早期龋齿和牙周问题。
3. 使用含氟牙膏：氟化物能增强牙釉质抗酸能力，减少蛀牙风险。
4. 避免温度刺激：少交替进食冰火两重天的食物（如火锅配冰饮），减少牙髓刺激。
Q：根管治疗后一定要做牙冠吗？
A：是的。失去牙髓的牙齿会变脆，牙冠能防止牙齿劈裂，延长使用寿命。
Q：牙髓炎能自愈吗？
A：不能。疼痛暂时缓解可能是牙髓坏死，感染会继续扩散根尖，必须及时治疗。
Q：治疗后会影晌咀嚼吗？
A：正规治疗后的牙齿功能与正常牙无异，但避免用它咬食物。
牙齿是陪伴我们一生的伙伴，牙髓更是牙齿的“心脏”。与其等到疼痛难忍时治疗，不如从现在开始做好预防。记住：定期口腔检查花的钱，永远比治疗费便宜得多。
如果你有牙齿敏感、自发疼痛等症状，建议尽早到正规医疗机构检查。毕竟，再小的牙齿问题，拖久了都可能变成大麻烦。
