地包天，医学上称为下颌前突或反颌，是一种常见的牙齿咬合问题。简单来说，就是下排牙齿明显突出，盖住了上排牙齿。正常情况下，上排牙齿应该稍微覆盖下排牙齿，但地包天患者的情况刚好相反。
如果你发现自己或孩子的下牙比上牙更靠前，或者侧面看下巴明显突出，可能就是地包天。这种情况不仅影响面部美观，还可能影响咀嚼功能和发音。早期发现并干预，对矫正会有帮助。
地包天的形成原因比较复杂，通常和以下几个因素有关：
1. 遗传因素：如果父母或近亲有地包天，孩子出现的概率会明显。 2. 不良习惯：比如长期吮吸手指、咬嘴唇或用奶瓶姿势不正确，都可能影响颌骨发育。 3. 颌骨发育异常：上下颌骨生长不协调，导致下颌过度发育或上颌发育不足。 4. 其他原因：如乳牙早失、龋齿未及时治疗等，也可能间接导致地包天。
需要注意的是，地包天并不是单纯牙齿排列的问题，而是涉及颌骨的发育，因此矫正时需要综合考虑骨骼和牙齿的关系。
很多人认为地包天只是影响外观，其实它带来的问题远不止如此：
- 影响咀嚼功能：牙齿咬合不正常会导致咀嚼效率降低，长期可能引发消化问题。 - 加重牙齿磨损：异常的咬合关系会使某些牙齿承受过大压力，导致过早磨损。 - 影响发音：某些需要上下唇配合的音节可能发音不清。 - 面部外观改变：的地包天会使下巴显得过于突出，影响整体面部协调。 - 心理影响：特别是青少年，可能因为外貌问题产生自卑心理。
随着年龄增长，地包天的问题可能越来越明显，所以建议尽早医生。
很多人关心地包天什么时候矫正合适，其实不同年龄段有不同的处理方式：
儿童期（3-12岁）：这是干预的黄金时期，特别是乳牙期或混合牙列期。此时骨骼可塑性较强，通过简单的矫治器就能取得不错的。 青少年期（12-18岁）：恒牙已基本长齐，但仍处于生长发育期，矫正仍然。 成年后：骨骼发育已定型，矫正难度增大，可能需要结合正颌手术，但通过治疗仍能改善。
如果发现孩子有地包天倾向，建议在5-7岁就进行次正畸检查，医生会根据具体情况给出治疗建议。
地包天的矫正方法需要根据年龄和程度来选择，常见的有以下几种：
功能性矫治器：适用于生长发育期的儿童，通过调整颌骨位置来改善咬合关系。 固定托槽矫正：也就是常见的"钢牙套"，通过施加力量牙齿位置。 隐形矫正：使用透明的可摘戴矫治器，比较美观，适合对形象要求高的成年人。 正颌手术+正畸联合治疗：针对的骨性地包天，需要手术调整颌骨位置后再进行牙齿矫正。
具体采用哪种方法，需要经过医生的详细检查和评估。每个人的情况不同，治疗方案也会有所差异。
矫正治疗不是一蹴而就的，后期的维护同样重要：
1. 按时复诊：根据医生安排定期检查，调整矫治器。 2. 保持口腔卫生：特别是戴固定矫治器的患者，更要注意刷牙清洁。 3. 佩戴保持器：矫正完成后需要长时间佩戴保持器，防止复发。 4. 改掉不良习惯：如咬嘴唇、吮指等，避免影响矫正。 5. 注意饮食：避免、过粘的食物损坏矫治器。
矫正是一个循序渐进的过程，需要患者和医生的密切配合，才能达到理想的。
Q：地包天矫正痛不痛？ A：矫正过程中会有轻微不适，特别是刚戴上矫治器或调整后的几天，但一般都能耐受。
Q：矫正需要多长时间？ A：根据复杂程度不同，通常需要1-3年不等，病例可能更长。
Q：成年人矫正好吗？ A：成年人虽然骨骼发育完成，但牙齿仍然可以，矫正后通常也很理想。
Q：矫正费用是多少？ A：费用因治疗方案而异，从几千到数万不等，需要医生评估后才能确定。
如果怀疑自己或孩子有地包天问题，建议尽早到正规医疗机构检查，的医生会给出适合的治疗方案。记住，越早干预，越好，治疗也越简单。
