早上刷牙时牙龈出血？吃苹果留下血印？这些看似平常的小症状，可能是牙周病发出的警报。据统计，我国35岁以上人群牙周病患病率超80%，而真正接受治疗的不足20%。今天我们就来这个悄悄威胁口腔健康的"隐形"。
很多人把牙龈出血当作"上火"，其实这是牙周病早的信号。健康的牙龈呈淡粉色，紧贴牙齿表面。当牙菌斑长期堆积，细菌会刺激牙龈，导致红肿、出血。如果不及时干预，炎症会向深层发展，形成牙周袋，终牙槽骨，造成牙齿松动甚脱落。
临床上将牙周病发展分为四个阶段：
- 牙龈炎期：仅牙龈组织发炎
- 早期牙周炎：出现3-4mm牙周袋
- 中度牙周炎：牙周袋达4-6mm，轻度骨吸收
- 重度牙周炎：牙周袋超过6mm，牙齿明显松动
1. 晨起口腔黏腻感：夜间细菌大量繁殖产生的代谢物
2. 牙龈颜色变深：从粉红变为暗红或紫红色
3. 牙齿变长：实际上是牙龈萎缩导致的牙根暴露
4. 口臭反复：牙周袋内的会产生特殊臭味
经常有患者反映："洗完牙牙齿更松了"。这其实是误区。洗牙去除的是早已存在的牙结石，这些结石原本起着"虚假固定"作用。当去除后，被的牙周组织无法立即，才会出现暂时性松动。就像拆除危房的脚手架，房子本身结构早已损坏。
- 长期吸烟者：尼古丁会收缩血管，掩盖牙龈出血症状
- 糖尿病患者：血糖升高会加重牙周组织
- 孕妇：激素变化易引发"妊娠性龈炎"
- 正畸人群：矫治器增加清洁难度
基础治疗：超声波洁治+龈下刮治，清除菌斑和结石。现在有洁牙技术，敏感人群也可接受。
辅助治疗：对于深牙周袋，可能需配合激光治疗或局部用药。新研究表明，激光能消除炎症组织，促进牙周膜再生。
维护期：治疗后3-6个月必须复查，清洁配合家庭护理。推荐使用冲牙器和牙间隙刷，清洁效率比普通牙刷高40%。
1. 用力横刷：会加速牙龈萎缩，应使用巴氏刷牙法
2. 只用漱口水：无法清除已形成的牙菌斑
3. 回避使用牙线：认为会导致牙缝变大（实际牙缝原本就被结石填满）
Q：松动牙必须拔除吗？
A：中度松动通过牙周夹板固定+治疗，多数能保留。只有垂直松动超2mm才考虑拔除。
Q：治疗周期要多久？
A：轻度1-2周，中重度需1-3个月。骨组织再生需要6-12个月观察期。
Q：能完全吗？
A：就像高血压需要长期管理，牙周病控制后仍需终身维护。
在办公室放套便携洁牙工具：含氟牙膏、折叠牙刷、单支装牙线。午餐后花3分钟清洁，比喝绿茶防龋更有效。记住：投资口腔健康，就是在为未来节省种植牙的巨额费用。
如果发现牙龈出血持续1周以上，建议及时到正规医疗机构检查。早期干预的费用和痛苦，都远低于晚期治疗。保护好天然牙，才是聪明的健康投资。
