小张近总感觉后槽牙隐隐作痛，尤其吃冷热食物时特别敏感。口腔检查后发现有两颗牙齿出现了黑色蛀斑，医生建议尽快做龋齿填充。"不就是个小黑点吗？"小张心里犯嘀咕。相信很多朋友都有类似的困惑，今天我们就来龋齿填充那些事。
当牙齿表面出现白色斑块或黑色凹陷时，很多人觉得不痛不痒就放任不管。但其实龋齿就像埋在牙齿里的"定时炸弹"：起初只是侵蚀牙釉质，慢慢会穿透到牙本质，这时遇冷热就会酸痛。如果继续发展，细菌侵入牙髓就会引发剧烈疼痛，后可能导致需要根管治疗甚拔牙。
更麻烦的是，相邻牙齿会因清洁困难而相继蛀坏。临床常见原本只需补一两颗牙的患者，因为拖延治疗后不得不处理五六颗牙。所以发现龋齿越早填充，受罪越少花钱也越省。
1. 浅龋阶段：牙齿表面出现白垩色或浅褐色斑点，这时可以通过涂氟或渗透树脂治疗，甚不需要磨牙。
2. 中龋阶段：形成明显龋洞，对冷热敏感。需要清除腐质后用树脂或玻璃材料填充，通常一次就诊就能完成。
3. 深龋阶段：接近牙髓的深度蛀牙，可能要先垫底保护牙髓再填充。如果已经出现自发疼痛，就可能需要根管治疗了。
• 复合树脂：常用的补牙材料，颜色接近真牙，强度适中，前牙后牙都适用。价格一般在200-600元/颗。
• 玻璃：含氟材料能防继发龋，更适合儿童乳牙。缺点是耐磨性稍差，价格约150-400元。
• 嵌体修复：对于大面积缺损的情况，可以选择陶瓷或金属嵌体，使用寿命更长但价格也更高。
这是很多患者关心的问题。其实现在补牙全程基本：首先会涂抹表面麻醉膏减轻打麻药的不适，细针头注射时就像被蚊子叮一下。整个操作过程你是清醒的，但完全感觉不到疼痛，多有些器械震动的触感。对于特别紧张的患者，有些诊所还镇静服务。
刚补完牙2小时内不要进食，24小时内避免用补牙侧咀嚼硬物。树脂材料完全硬化需要时间，立即咬硬物可能导致填充物脱落。如果发现补牙后有持续敏感或咬合不适，要及时复诊调整。平时要使用含氟牙膏，配合牙线清洁邻面，这些都直接影响补牙的使用寿命。
误区一："补过的牙就不会再蛀了"——补牙材料边缘仍可能发生继发龋，需要定期检查。
误区二："乳牙蛀了不用补"——乳牙蛀坏会影响恒牙发育，导致牙列不齐。
误区三："补牙材料越贵越好"——前牙区追求美观可以选好的树脂，后牙区普通树脂就足够耐用。
建议选择有正规资质的口腔诊所，重点观察：①是否使用橡皮障隔离唾液（补牙质量）；②是否有光固化机等设备；③医生操作前是否详细检查并告知方案。价格方面要警惕过度，正常树脂补牙低于150元/颗的要慎重考虑。
后提醒大家，每半年洗牙检查一次是预防龋齿的佳方法。与其等到牙痛难忍花大价钱治疗，不如把问题扼杀在萌芽阶段。毕竟，再好的补牙也不如自己的原装牙齿啊！
