“孩子乳牙坏了不用管，反正会换牙？”这个误区可能正在伤害你家宝贝的牙齿健康。作为从业10年的儿童牙医，我每天都会遇到因早期护理不当导致的恒牙畸形、龋齿甚面部发育问题。今天就用直白的语言，告诉家长如何科学守护孩子的牙齿。
很多家长以为孩子牙齿没问题就不用看医生，其实美国儿童牙科学会建议：颗乳牙萌出后6个月内，或迟1周岁前就该做检查。早期检查能发现喂养姿势是否影响颌骨发育、舌系带是否过短等隐蔽问题。我们接诊的3岁患儿明明（化名），就因为长期躺着喝奶导致“地包天”，2岁前干预本可以避免后期矫正。
没长牙的婴儿也需要口腔护理！用纱布蘸温水轻擦牙龈能减少奶渍堆积。乳牙萌出后立即改用儿童牙刷，米粒大小的含氟牙膏（3岁以下）足够防龋。特别注意：很多家长让孩子自己刷牙，但7岁以下儿童手部精细动作未发育完全，家长必须再帮刷一次，尤其是后槽牙——这里是90%儿童龋齿的发源地。
酸奶、葡萄干、蜂蜜看似健康，实则比糖果更危险。它们黏性强且含高糖分，容易嵌在牙缝中持续发酵酸蚀牙齿。建议吃完后立即漱口，或搭配苹果、胡萝卜等粗纤维食物“自动清洁”。临床上常见5岁孩子门牙齐根蛀坏，一问都是夜间喝奶不漱口的习惯导致。
乳牙提前脱落会使邻牙倾斜，恒牙没空间萌出导致牙列不齐。我们上周接诊的8岁女孩，就因为6岁时乳磨牙早失未做间隙保持器，现在需要拔除4颗恒牙来矫正。如果孩子因外伤或龋齿失去乳牙，一定要找儿童牙医评估是否需干预。
恒磨牙表面的窝沟深度堪比发丝，牙刷根本刷不到。窝沟封闭剂就像给牙齿穿雨衣，能降低76%的龋齿风险。佳时间是6-8岁做恒磨牙，11-13岁做第二恒磨牙。注意！这不是一劳永逸的，每半年需要复查补涂。
儿童牙齿问题从来不是“等换牙就好”的小事。养成每半年检查的习惯，花在预防上的1小时，可能省去未来几十小时的矫正治疗。下次带孩子看牙医时，不妨问问医生这三个问题：他现在的咬合是否正常？日常清洁哪里需要改进？下次复查应该在什么时候？
