当你发现孩子乳牙上出现个小黑点时，可能已经错过了佳预防时机。儿童牙齿问题从来不是"等换牙就好了"那么简单，作为有15年临床经验的儿童牙科医生，我见过太多因为早期忽视而导致恒牙发育异常的。今天就用直白的语言，说说那些真正实用的儿童护牙干货。
很多家长觉得乳牙迟早要换，蛀了也不用管。实际上，乳牙蛀到牙神经可能影响下方恒牙胚发育。去年接诊的7岁男孩就是典型例子，乳磨牙大面积龋坏导致继承恒牙釉质发育不全，现在需要终身做冠修复。建议发现黑点就检查，早期补牙200-300元就能解决，拖到根管治疗费用要翻5倍。
门诊里80%的孩子都存在刷牙方法错误。记住"三三制"：3岁前父母帮刷，3-6岁刷，6岁后定期检查。牙刷要选小头软毛的，牙膏用量不是越多越好，3岁以下米粒大小，3岁以上豌豆大小足够。重点刷靠近牙龈的边缘，这里容易堆积奶渍。
新萌出的恒磨牙表面凹凸不平，食物残渣特别容易卡住。窝沟封闭就像是给牙齿穿上防护衣，整个过程，还能报销部分费用。佳时机是6-8岁做恒磨牙，11-13岁做第二恒磨牙。注意这不是一劳永逸的，每半年要复查封闭剂是否脱落。
含着奶瓶睡觉、频繁吃夜奶都会造成"奶瓶龋"。学龄期儿童要控制每天吃零食的次数，比起吃糖总量，更危险的是让牙齿长时间处于酸性环境。建议集中时间吃零食，吃完后用清水漱口，等30分钟再刷牙。特别提醒，碳酸饮料会腐蚀牙釉质，很多十二三岁孩子的大门牙出现白垩色斑块就是这个原因。
地包天好在4岁左右开始矫正，错过黄金期可能发展为骨性畸形。现在有透明的矫正器，不影响孩子上学社交。换牙期出现的轻微牙缝不必担心，这是为恒牙萌出预留空间。但如果出现"双排牙"（乳牙未脱落恒牙已萌出），建议两周内拔除滞留乳牙。
带孩子看牙医应该像体检一样规律，建议每3-6个月检查一次。很多问题早期处理既省钱孩子痛苦也小。记住，一口好牙给孩子带来的不仅是健康，更是伴随一生的自信笑容。
