很多人照镜子时会发现自己的下巴特别突出，上下牙齿不能正常咬合，这就是俗称的"地包天"。医学上称为下颌前突或反颌，属于常见的牙颌面畸形。地包天不仅影响面部美观，长期不矫正还可能导致咀嚼困难、发音不清甚关节疼痛。如果你自然闭合牙齿时，下排牙齿明显盖住上排牙齿，或者侧面看下巴明显前伸，就需要注意了。
是遗传因素。父母有地包天的情况，孩子出现的概率会明显。第二是不良习惯。儿童期长期吮手指、咬铅笔或奶瓶使用不当，都可能影响颌骨发育。第三是疾病因素。鼻炎、扁桃体肥大导致长期口呼吸，也会改变面部骨骼生长方向。值得注意的是，成年人突然出现的地包天可能与关节病变有关，需要及时就医排查。
儿童在8-12岁是矫正黄金期，这时颌骨还在发育，通过功能性矫治器就能取得。成年人虽然骨骼定型，但通过正畸联合正颌治疗也能明显改善。目前主流方案包括：金属托槽矫正适合复杂病例，隐形矫正美观舒适，骨性畸形可能需要配合手术。具体选择需要医生根据牙齿扫描结果制定方案，通常矫正周期在1-3年不等。
很多人以为戴牙套就能解决，其实中度以上的地包天往往伴随颌骨发育异常。单纯正畸可能造成牙齿代偿性倾斜，医生会通过头影测量分析骨骼关系。另外要提醒的是，网络上有些"快速矫正"的方法存在风险，比如直接磨除牙齿会损伤牙釉质，自行购买矫正器更可能导致牙根吸收等不可逆伤害。
矫正期间要特别注意口腔清洁，使用正畸专用牙刷和牙线。避免啃咬硬物，坚果、冰块等都可能造成托槽脱落。饮食上多补充钙质和维生素D，有助于牙槽骨改建。定期复诊非常重要，医生需要根据情况调整力度。矫正结束后务必按要求佩戴保持器，防止牙齿回弹。
合理的矫正不仅能正常咬合功能，还能改善面部轮廓。很多人矫正后发现鼻唇角度更协调，侧面线条更柔和。但要注意，矫正的主要目的是健康咬合，对容貌的改变是附带。建议选择正规医疗机构，的正畸医生会进行评估，给出科学合理的治疗方案。
