牙体牙髓病治疗全指南：如何拯救你的"疼痛牙"

深夜被牙疼惊醒，喝口热水突然触电般疼痛，咬东西时酸软无力...如果你正经历这些，很可能你的牙齿在"求救"。今天我们就用直白的语言，说说牙体牙髓那些事。

一、牙齿里的"小房间"出问题了

把牙齿竖着切开看，外层是牙釉质（就像瓷器），中间是牙本质（类似硬木头），里面是牙髓（包含神经血管的软组织）。当细菌突破外层防御，就会引发两种主要问题：

1. 牙体病：牙齿的"墙皮"脱落了

常见的就是蛀牙。刚开始可能只是小黑点，慢慢变成黑洞。这时：

• 浅龋：像墙壁掉漆，简单补牙就能解决
• 中龋：腐蚀到牙本质，遇冷热会敏感
• 深龋：接近牙髓，可能伴随阵发性疼痛

2. 牙髓病：牙齿的"心脏"发炎了

当细菌感染到牙髓，就会出现：

• 自发性疼痛（没人碰也疼）
• 夜间痛（躺下更）
• 放射痛（说不清具体哪颗牙疼）

二、拯救牙齿的4种方法

方法1：补牙——及时修补"破洞"

适合：蛀牙未伤及牙髓时
过程：清除腐质→消毒窝洞→树脂填充
时长：约30分钟
关键点：发现黑线就要检查，别等疼了才处理

方法2：盖髓术——给牙髓"贴创可贴"

适合：深龋接近牙髓但未感染
医生会在近髓处放置保护材料，保住活髓
约70%，需要定期复查

方法3：根管治疗——牙齿的"心脏手术"

适合：牙髓炎或牙髓坏死
步骤：
① 开髓引流
② 清理感染牙髓
③ 根管消毒+填充
④ 牙冠修复（建议做全瓷冠保护）
治疗周期：通常2-3次，间隔1周

方法4：显微根管——拯救"被判死刑"的牙

对于复杂根管（如弯曲根管、钙化根管），用显微镜能提高20%
费用比普通根管高，但比种牙便宜得多

三、你关心的6个问题

Q1：根管治疗很疼吗？

现在都有局部麻醉，治疗过程基本。术后可能有轻微胀痛，2-3天消失。

Q2：不做根管直接拔牙行吗？

天然牙永远是好的选择！拔牙后要镶牙或种牙，费用更高还可能影响邻牙。

Q3：治疗完牙齿能用多久？

规范治疗的牙齿：
补牙：5-10年
根管治疗+牙冠：10年以上
关键是要做冠保护，避免牙齿劈裂

Q4：为什么治疗后还要戴牙冠？

根管治疗后的牙齿就像枯树，虽然不疼但变脆。牙冠就像"头盔"，防止咬裂。

Q5：能报销吗？

补牙通常能报，根管治疗部分项目可报，牙冠属于修复类一般自费。

Q6：治疗期间要注意什么？

① 避免用患牙咬硬物
② 暂封材料脱落要及时复诊
③ 按医嘱服药
④ 治疗完成前别吃染色食物

四、这些信号提醒你该看牙了

• 吃甜食某颗牙特别敏感
• 刷牙时某个位置反复出血
• 牙齿表面出现白垩色或褐色斑块
• 牙龈上鼓起小脓包
• 突然出现口臭

记住：牙疼不会自己好，止疼药只是暂时麻痹神经。早治疗少受罪，费用也更低。下次当你对着镜子检查牙齿时，希望你能做出更明智的选择。