
窝沟封闭是预防儿童龋齿的重要手段,尤其适合6-12岁恒磨牙刚萌出的阶段。牙齿咬合面有很多细小的沟隙,容易堆积食物残渣,刷牙也难以清洁到位。窝沟封闭就是用一种的树脂材料,把这些沟隙封闭起来,形成保护层,减少蛀牙风险。

首先,儿童刷牙往往不够,后牙的窝沟又深又窄,牙刷毛很难深入清洁。其次,刚萌出的恒牙釉质尚未完全成熟,抗酸能力较弱。第三,据统计,未经封闭的恒磨牙患龋率是经过封闭治疗的3-4倍。卫生组织也推荐将窝沟封闭作为预防龋齿的常规措施。
个黄金期是6-7岁,这时恒磨牙(六龄齿)完全萌出。第二个黄金期是11-13岁,第二恒磨牙萌出期间。第三个时机是乳磨牙时期,如果孩子乳牙龋坏,也可以考虑对乳磨牙进行封闭。需要注意的是,牙齿必须完全萌出且没有龋坏才能进行封闭。

整个过程约10-15分钟,无需麻醉。步清洁牙面,用特殊刷子去除窝沟内的杂质。第二步酸蚀处理,让牙齿表面更利于材料粘接。第三步冲洗干燥,确保操作区域清洁。后一步涂布封闭剂,用特殊光固化灯照射使其硬化。完成后医生会检查咬合并去除多余材料。
封闭后2小时内避免进食,24小时内不要吃太硬或太粘的食物。日常生活中要维持良好的刷牙习惯,虽然封闭剂能保护咬合面,但牙齿其他部位仍需要清洁。建议每半年进行一次口腔检查,医生会评估封闭剂的保留情况,如有脱落可以及时补做。

有人认为做了封闭就不用刷牙了,这是完全错误的。封闭只保护咬合面,其他牙面仍会龋坏。还有家长担心材料性,其实使用的树脂材料经过严格检测,对身体无害。另外,成年人的后牙如果窝沟深且易患龋,同样可以考虑做窝沟封闭。
建议选择正规医疗机构的口腔科或儿童口腔专科门诊。操作医生应具备口腔执业医师资格,有丰富的儿童口腔治疗经验。环境方面要看是否具备的消毒供应室,是否使用一次性器械。价格方面,单颗牙的封闭费用一般在200-400元之间,不同地区会有所差异。

窝沟封闭不能替代日常口腔护理,需要与以下措施结合:每天少刷牙两次,使用含氟牙膏;合理控制甜食摄入频率;定期进行口腔检查;必要时可以配合涂氟。多项研究表明,窝沟封闭配合良好口腔卫生习惯,能有效降低75%以上的后牙龋齿发生率。