你是否发现自己在自然状态下，下牙比上牙更突出？侧面看下巴显得格外长，笑起来不够自然？这种情况很可能就是俗称的“地包天”。地包天不仅影响外貌，还可能引发咀嚼困难、发音不清等问题。今天我们就来地包天的成因、危害以及正确的矫正方式。
地包天在医学上称为“反颌”，是指下排牙齿咬合时覆盖在上排牙齿外侧的情况。正常咬合应该是上牙轻微覆盖下牙，而地包天恰好相反。这种错颌畸形可能由遗传因素、不良口腔习惯（如长期吮指、咬唇）或颌骨发育异常导致。
1. 影响面部发育：儿童时期的地包天会导致下颌过度前伸，形成“月亮脸”，成年后矫正难度加大。
2. 降低咀嚼效率：前牙无常切割食物，长期用后牙咀嚼可能引发。
3. 增加口腔疾病风险：牙齿排列异常易导致清洁死角，引发龋齿或牙周病。
儿童期（3-12岁）：此时颌骨可塑性强，可通过矫治器、功能矫治器引导颌骨正常发育。比如佩戴前导面具或颏兜，抑制下颌过度生长。
青少年期（12-18岁）：牙齿已基本换完，适合采用固定矫治器（如金属托槽或陶瓷托槽），配合颌间牵引调整咬合关系。
成年后：若仅牙齿反颌，可通过隐适美等隐形矫正改善；若伴随骨性畸形，可能需要正颌手术联合正畸治疗。
× “等换完牙再矫正”：地包天越早干预越好，3岁起就能进行初步评估。
× “只做牙齿矫正就行”：骨性地包天需配合颌骨矫正，单纯正畸可能复发。
× “矫正器越贵越好”：选择适合自己的方案比盲目追求高端更重要。
• 矫正期间避免硬质、粘性食物
• 使用含氟牙膏和牙缝刷清洁托槽
• 定期复查（一般4-6周一次）
• 戒除咬笔、单侧咀嚼等不良习惯
轻度地包天通常需要1-1.5年，复杂病例可能延长2-3年。矫正后还需佩戴保持器1年以上防止反弹。记住：矫正不是越快越好，牙齿需遵循生理规律。
简单自测法：自然闭口时，观察下牙是否超出上牙；或用尺子侧面量鼻尖、嘴唇、下巴的连线，正常应为直线。当然，的方式是到机构拍摄X光片，由医生测量颌骨数据。
如果你或孩子有地包天的迹象，建议尽早到正规医疗机构。牙齿问题看似小事，却可能影响一生的健康与自信。
