当孩子开始长恒牙时，不少家长会听到牙医建议做"窝沟封闭"。这个听起来的名词到底有什么用？该不该给孩子做？今天就用直白的方式把这件事说清楚。
我们后牙咬合面上那些凹凸不平的沟壑就是窝沟，它们像天然的食物残渣收集器。牙刷毛很难完全清洁到这些深沟，细菌就在这些"小峡谷"里安家。窝沟封闭就是用的流动树脂材料，把这些沟壑填平，相当于给牙齿穿了件防蛀的"雨衣"。
这项技术早在60年代就在美国开始应用，现在已经成为预防儿童龋齿的常规手段。需要注意的是，窝沟封闭只针对健康牙齿，如果已经出现龋坏就需要先治疗。
6-12岁是孩子恒牙萌出的关键期，这些新长出来的恒牙要陪伴孩子几十年。但刚萌出的恒牙釉质尚未完全成熟，抗酸能力差，特别容易蛀坏。数据显示，做完窝沟封闭的牙齿，3年内防蛀能达到80%以上。
很多家长觉得"乳牙坏了没关系"，但恒牙一旦龋坏就是性的。等到孩子喊牙疼时，往往已经需要做根管治疗了。提前花十几分钟做封闭，比日后补牙省钱省事得多。
• 3-4岁：乳磨牙完全萌出后
• 6-7岁：恒磨牙（六龄齿）长出
• 11-13岁：第二恒磨牙长出
这三个阶段是牙齿容易发生窝沟龋的时期。特别是六龄齿，它是早长出的恒磨牙，也是使用频率高的牙齿，很多孩子不到10岁这颗牙就蛀了。建议每半年检查一次牙齿，发现新恒牙长出就可以考虑做封闭。
整个过程不需要磨牙，也没有打针的痛苦。牙医会先清洁牙齿，涂点酸蚀剂让窝沟表面更易粘接，然后冲洗干净、吹干，后涂上封闭剂并用蓝光固化。全程每颗牙大约5-10分钟，孩子只需要张嘴配合。
对于特别紧张的小朋友，现在很多诊所都有儿童专用诊室，墙上贴着卡通图案，牙医也会用"牙齿洗澡""魔法蓝光"等孩子能理解的说法。多数5岁以上的孩子都能顺利完成。
封闭剂一般能维持3-5年，随着孩子长大可能会自然磨损脱落。建议每半年检查一次，如果发现封闭材料有缺损可以及时补做。即使做了封闭，每天早晚刷牙依然不能少，只是降低了窝沟藏污纳垢的风险。
要注意避免咬硬物（比如冰块、坚果壳），刚做完的当天先不要吃太黏的食物。如果发现封闭的牙齿有异常敏感或疼痛，要及时复查。
各地收费标准不同，单颗牙大概在100-300元之间。相比动辄上千的补牙费用，这笔预防性投入确实划算。现在很多地区的学校会组织窝沟封闭项目，家长可以关注当地政策。如果自费的话，建议优先给使用频率高的磨牙做。
后提醒，窝沟封闭不是一劳永逸的，养成良好的刷牙习惯、控制甜食摄入、定期检查牙齿，才是保护牙齿的根本方法。下次带孩子检查牙齿时，不妨主动问问医生是否需要做窝沟封闭吧。
