照镜子时总觉得牙齿发黄？拍照不敢露齿笑？如今牙齿美白早已不是明星专属，但面对市面上五花八门的美白方式——从几十元的牙膏到上万元的冷光项目，消费者常感到迷茫。作为医美行业从业者，今天我们就用直白的话，把牙齿美白的一次讲透。
牙齿变色主要分内源性和外源性两种。外源性着色就像茶杯积茶垢，长期接触咖啡、烟渍、酱油等色素沉积在表面；而内源性变色则是牙齿内部问题，比如四环素牙、氟斑牙或年龄增长导致的牙本质透色加深。前者通过清洁就能改善，后者则需手段干预。
有个简单自测法：用湿棉签反复擦拭牙面，如果颜色变浅说明是外源性着色。但要注意，网行的柠檬汁刷牙、食醋美白等偏方会腐蚀牙釉质，短期看似有效，实则加速牙齿敏感和龋坏。
美白牙膏是认知度高的产品，但有限。它们主要通过研磨剂去除表层色素，对顽固染色几乎无效。部分含低浓度过氧化物的产品需持续使用2-3个月才可能，敏感牙龈人群还可能引发刺痛。
美白牙贴算是进阶选择，正规品牌的牙贴含6%-10%过氧化氢，能在短期内提升1-2个色阶。使用时需严格控时，避免接触牙龈。但要注意，微商渠道的"美白贴"常超标添加漂白剂，已被多地曝光导致牙釉质脱落。
冷光美白是目前公认的方案，使用波长480-520nm的蓝光过氧化物凝胶，45分钟能提升3-8个色阶。但操作时牙龈保护关重要，有些机构为节省成本省略隔离步骤，可能导致牙龈萎缩。正规操作后会有1-2天敏感期，属于正常反应。
瓷贴面更适合重度变色牙，像给牙齿穿上一层0.3-0.7mm的"瓷外套"，不仅能改色还能调整形态。但需要磨除部分天然牙体，价格也较高（单颗2000-6000元不等）。除非有明显缺损，一般不建议仅为美白选择此方案。
无论是哪种美白方式，维持都要靠习惯：使用吸管喝深色饮料，饭后及时漱口；电动牙刷+冲牙器组合能减少90%的外源性着色；每年做一次洁牙，清除普通刷牙难以触及的牙结石。记住，健康牙色本就是微微泛黄的象牙白，追求"卫生纸白"反而会伤害牙齿。
后提醒：孕妇、18岁以下青少年、牙周炎患者不适合化学美白。如果你的牙齿在美白后持续敏感超过72小时，或者出现自发痛，请立即就医——这可能是牙髓受损的信号。很重要，但永远是位的。
