早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果总留下血印子？很多人觉得"上火"就糊弄过去了，殊不知这可能是牙周病的危险信号。作为仅次于龋齿的口腔"隐形"，我国35岁以上人群牙周病患病率高达85%，但主动就诊率不足20%。今天我们就来这个让牙齿"土崩瓦解"的沉默疾病。
健康的牙龈就像紧紧包裹牙齿的"土壤"，当牙菌斑长期堆积形成牙结石，这些"寄生虫"就会不断侵蚀牙龈。早期可能只是刷牙出血、口臭，随着牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙齿会逐渐松动。就像被洪水冲刷的堤坝，等感觉到明显松动时，往往已经流失了1/3的牙槽骨。
• 横向用力刷牙：长期拉锯式刷牙会磨损牙颈部，形成楔状缺损 • 抽烟：尼古丁收缩血管，掩盖出血症状，实际加重牙周 • 不定期洗牙：90%的人刷牙无法清除牙结石，每年少需清洁1-2次 • 糖尿病患者：血糖紊乱会加快牙周组织速度
阶段：牙龈炎 刷牙出血是早警报，牙龈呈现鲜红色，按压有轻微疼痛。此时通过洗牙+正确刷牙，1-2周就能逆转。
第二阶段：早期牙周炎 出现口臭、牙龈萎缩，牙缝逐渐变大。X光片显示牙槽骨吸收不超过1/3，需要深度清洁治疗。
第三阶段：中晚期牙周炎 牙齿松动移位，冷热敏感，可能伴随牙龈脓包。此时可能需要翻瓣手术甚拔除松动牙。
很多患者做完洗牙就觉得万事大吉，其实牙周治疗是场持久战。基础治疗后需要每3-6个月复查，像高血压患者需要定期测血压一样。临床数据显示，坚持维护治疗的患者，10年牙齿保留率能达到85%，而放任不管的群体5年内失牙率超过50%。
• 每天3次刷牙：建议用巴氏刷牙法，牙刷倾斜45度清洁牙龈沟 • 每次3分钟：配合牙线清理牙缝，后牙区建议用牙缝刷 • 每3个月换牙刷：磨损的刷毛清洁下降30%以上
洗牙会让牙缝变大？ 这是清除牙结石后的错觉，就像清理堵塞的下水道，原本被结石占据的空间暴露了出来。
牙龈萎缩能吗？ 已经萎缩的牙龈不可逆，但及时治疗可以阻止继续恶化，者可通过膜龈手术改善。
孕妇更容易得牙周病？ 激素变化会使牙龈血管通透性增加，孕前建议做系统牙周检查。
牙齿就像大树，牙周组织就是滋养它的土壤。别等到牙齿松动才想起保养，从现在开始，用正确的方式守护你的"生命之根"。
