深夜突然牙疼到睡不着,喝口凉水都像触电?这很可能不是简单的蛀牙,而是牙体牙髓在向你求救。很多人以为牙疼忍忍就过去了,结果拖到脸肿、发烧才后悔莫及。今天我们就用直白的语言,这个容易被忽视的口腔问题。
简单来说,牙齿不是实心的“石头”,外层坚硬的牙釉质包裹着内层的牙本质,中心还有柔软的牙髓。当细菌突破外层防线入侵到牙髓,就会引发炎症——这就是牙体牙髓病的核心。常见诱因包括:深龋齿、牙齿裂痕、长期磨牙或意外外伤。
典型的信号是:晚上比白天疼得更,冷热刺激后疼痛持续十几秒,甚自发剧痛连带半张脸。如果发展到牙髓坏死,可能暂时不疼了,但细菌会继续向牙根扩散,导致牙龈脓包或颌骨感染。
遇到过不少患者,早期只是偶尔敏感,硬扛几个月后不得不来做根管治疗。其实牙髓一旦发炎,自愈概率极低,拖得越久治疗越复杂。比如:
• 早期:去腐补牙就能解决,费用几百元;
• 中期:需要根管治疗+牙冠保护,花费数千元;
• 晚期:可能拔牙后种牙,费用上万还可能影响邻牙。
建议发现以下情况及时检查:吃甜食酸痛、刷牙出血、牙齿颜色变暗、牙龈反复起包。
很多人听说“杀神经”就吓得退缩。现在的牙科技术早已升级:
1. 麻醉:先涂表面麻药再注射,进针几乎无感;
2. 显微镜辅助:能清理感染,保留健康牙体;
3. 一次性治疗:条件允许时,当天即可完成根管充填。
治疗后牙齿可能会轻微酸胀,一般2-3天缓解。医生会根据情况建议是否做牙冠保护,别为了省钱忽略这一步——根管后的牙齿比健康牙更脆弱。

预防牙体牙髓病,记住三个关键点:
清洁:巴氏刷牙法+牙线清洁牙缝,别让食物残渣给细菌“喂饭”。
防护:运动时戴护齿套,夜磨牙患者定制咬合垫。
检查:每年洗牙1-2次,小蛀牙早补早省心。
特别提醒:牙齿劈裂、隐裂肉眼难发现,如果某颗牙长期不适,可以拍个CT排查。

“根管治疗会缩短牙齿寿命吗?”
恰恰相反,规范治疗能保住天然牙。放任感染不处理才会导致拔牙。
“治疗完为什么还疼?”
术后轻微不适正常,如果持续剧痛可能是残留感染,需复查处理。
“孕妇牙髓炎能治疗吗?”
4-6个月孕中期相对,局部麻醉不影响胎儿,强忍疼痛反而风险更大。
牙齿问题从不是小事。下次遇到冷热刺痛别再硬扛,早检查早处理,才是对自己负责的选择。