当你发现牙齿上有个小黑点，或是吃东西时突然一阵酸痛，很可能已经需要补牙了。作为口腔常见的治疗项目，补牙看似简单，但价格从几十元到上千元不等，这让很多人感到困惑。今天我们就来补牙的真实情况。
牙齿出现这三个信号就别拖了：一是肉眼可见的黑点或凹坑，二是吃冷热食物时短暂刺痛，三是刷牙时某个位置反复出血。这些往往是龋齿的典型表现。早期龋齿只需要简单清理后填充，如果拖到牙神经发炎，治疗费用会翻好几倍。
目前常用的补牙材料主要有三种：银汞合金、玻璃和复合树脂。银汞合金便宜，一颗100-200元，但颜色扎眼且需要磨除较多健康牙体；玻璃300-500元/颗，能释放氟化物防蛀，但强度一般；复合树脂400-800元/颗，颜色接近真牙，适合前牙修复。后两种材料正在逐步替代传统银汞合金。
首先是蛀牙程度，浅龋和中龋治疗费差30%左右；其次是所在城市，一线城市价格普遍比二三线高20%-40%；第三是医院类型，医院通常比口腔诊所贵15%-25%；第四是医生资历，副医师以上职称可能加收50-100元；后是附加项目，比如是否需要麻醉、使用橡皮障等。
正规补牙通常分四步：先拍摄小牙片确定龋坏范围，然后局麻下清除腐质，接着消毒窝洞，后分层填充材料。整个过程30-40分钟，打了麻药后只有轻微震动感。现在很多机构都配有放大镜和显微设备，能更保留健康牙体组织。
刚补完牙2小时内不要进食，24小时内避免用该侧咀嚼硬物。如果出现自发痛或夜间痛要及时复诊，这可能意味着需要根管治疗。每年建议做一次口腔检查，原来补过牙的部位要重点观察，有研究表明复合树脂材料5年留存率约85%。
职工通常能报销基础材料费（如银汞合金），但需要满足两个条件：一是必须在定点医疗机构，二是报销比例受起付线限制。以北京为例，补一颗牙大约能报120-180元。如果想用更好的材料，超出部分需要自费，记得提前和医生沟通预算。
有人说"补牙会把牙洞越挖越大"，其实去除的只是被细菌感染的腐质；还有传言"孕期不能补牙"，其实孕中期（4-6个月）是的治疗窗口期。要不得的是"等疼了再处理"，临床数据显示，早期补牙的治疗比牙髓炎阶段高出3倍。
后提醒：选择医疗机构时重点看消毒流程（是否包装器械）和医患沟通细节，价格异常低的要警惕偷工减料。牙齿治疗没有"性价比"，适合自己的才是好的。
