当孩子的乳牙出现蛀牙或排列不整齐时，很多家长都会纠结是否需要治疗。其实儿童牙齿健康直接影响面部发育和恒牙生长，今天我们就用通俗的语言，家长该知道的牙齿治疗常识。
不少家长觉得"乳牙反正要换"，这个观念需要更新。乳牙从6岁开始替换，后一颗要到12岁左右才脱落。如果蛀牙不及时处理，可能引发牙髓炎导致恒牙胚发育异常。我们曾接诊过一个7岁患儿，乳磨牙龋坏导致恒牙萌出位置偏移，后期不得不做正畸矫正。
儿童牙医会采用更温和的方式：1.使用迷你器械适应小朋友口腔大小；2.选择玻璃等对牙髓刺激小的材料；3.治疗时间控制在20分钟以内。特别怕疼的孩子可以选择麻醉仪，通过震动分散注意力完成注射。
需要分情况看待：地包天建议4-5岁干预，牙弓狭窄7-8岁扩弓佳，一般性排列不齐可以等恒牙换完（12岁左右）。但前提是要先拍片检查牙根发育情况，不是所有早期矫正都适合。
这项技术确实能降低60%以上的后牙蛀牙率，但要注意三个关键点：1.佳时间是恒磨牙完全萌出后（6-8岁）；2.需要定期检查封闭剂是否脱落；3.配合正确的刷牙方法才能发挥大。
对于多颗牙龋坏或特殊儿童，全麻下一次性治疗是通行做法。现在采用的都是短效麻醉药物，由麻醉师全程监护。术后2小时就能清醒，比反复就诊的心理创伤更小。
注意这些信号：经常咬腮帮子、睡觉张嘴呼吸、乳牙早失超过半年、咬合时下巴明显偏移。建议每半年做一次咬合检查，有些骨骼问题等到换完牙就错过佳矫正期了。
除了早晚刷牙，家长可以这样做：1.使用牙线清理后牙邻接面；2.零食集中时间吃减少酸性环境持续时间；3.运动时戴防护牙托；4.每年涂氟2-4次。记住，预防的花费永远比治疗更划算。
后提醒家长，不要因为孩子哭闹就拖延治疗。现在儿童牙科都有行为诱导方法，从游戏式的适应训练开始，绝大多数孩子都能配合完成治疗。毕竟，健康的牙齿是给孩子好的成长礼物。
