当牙齿缺失影响咀嚼和美观时，很多朋友都会纠结：选义齿还是固定义齿？作为临床使用广泛的两种修复方式，它们各有特点。今天我们就用通俗易懂的方式，说说这两种修复方式的区别和适用情况。
义齿就是我们常说的"假牙"，可以自行摘戴。它通过金属卡环固定在邻牙上，或依靠口腔黏膜吸附力保持稳定。大的优点是价格亲民，单颗到全口缺失都能修复。特别适合这些情况：
1. 多颗牙连续缺失或全口无牙
2. 牙槽骨条件较差的患者
3. 需要临时过渡修复的情况
4. 预算有限的中老年群体
现在常用的有胶托义齿、金属支架义齿等类型。不过要注意，刚开始佩戴可能会有异物感，需要1-2周适应期，饭后还需取下清洁。
固定义齿需要磨小相邻健康牙齿作为桥基，通过烤瓷冠或全瓷冠固定连接。它的优势很明显：
- 稳定性好，基本没有异物感
- 咀嚼效率接近天然牙
- 无需每天摘戴，使用更方便
但要求缺牙两侧要有足够支撑的健康牙齿，适合单颗或少数牙齿缺失的情况。如果缺失牙过多，或者邻牙条件不好，就不太适合选择这种方式。
从使用体验来看，固定义齿的舒适度和咀嚼功能更胜一筹，但义齿适用范围更广。价格方面，单颗义齿一般几千元，而固定义齿需要做三个单位，费用通常在万元以上。
维护保养也有区别：义齿每晚要浸泡清洁，3-5年需要更换；固定义齿要像真牙一样刷牙，使用寿命可达10年以上，但一旦损坏就要整体更换。
选择修复方式要考虑很多因素：
1. 先做检查：包括剩余牙齿状况、牙槽骨条件、咬合关系等
2. 根据缺失数量和位置评估：前牙区更建议固定义齿
3. 结合年龄和全身状况：老年人可能更适合修复
4. 考虑预算和就诊时间：固定义齿需要多次复诊
有些特殊情况下，还可以采用"固定-联合修复"，比如在种植体上安装义齿。这需要医生根据具体情况制定个性化方案。
Q：能直接用义齿改固定义齿吗？
不行，这是两种完全不同的修复方式，需要重新设计方案。
Q：戴义齿会影响说话吗？
初期可能会有轻微影响，一般1-2周就能适应。
Q：固定义齿会把好牙磨坏吗？
医生会控制备牙量，只要维护得当，不会影响基牙健康。
无论选择哪种修复方式，都要到正规医疗机构，由口腔医生进行检查评估。好的修复体不仅能功能，还能改善面部外观，提高生活质量。建议每年少做一次口腔检查，及时发现问题才能获得佳修复。
