牙齿突然疼到睡不着？冷热刺激像过电？可能你的牙髓在“求救”！牙体牙髓病作为口腔常见问题，困扰着不少朋友。今天咱们就掰开揉碎讲讲，牙体牙髓治疗到底怎么选才不踩坑。
简单来说，牙体指牙齿硬组织（比如蛀掉的牙洞），牙髓则是牙齿内部的“神经血管房”。当蛀牙细菌攻破牙釉质、牙本质，或者牙齿因外伤裂开，牙髓发炎肿胀（就像密闭房间突然膨胀），就会疼到怀疑人生。常见症状包括：
- 自发疼痛（半夜突然疼醒）
- 冷热敏感持续10秒以上
- 咬合时闷痛或跳痛
- 牙龈鼓包流脓（已发展为根尖周炎）
1. 直接充填（适合浅层蛀牙）
若蛀牙仅伤及牙本质浅层，未感染牙髓，去除腐质后直接用树脂补上即可。费用约300-800元/颗，30分钟搞定。
2. 活髓保存术（牙髓的“急救包”）
当牙髓轻微感染但尚有活力，医生会清除部分感染组织，用生物材料覆盖刺激牙髓自愈。费用约1500-2500元，约70%，更适合年轻恒牙。
3. 根管治疗（牙髓“拆迁重建”）
牙髓感染或坏死时，需清除病原，消毒根管后用牙胶尖填充。后牙根管复杂（3-4根），费用2000-5000元/颗；前牙单根管约1000-2500元。
• 牙位难度：后磨牙根管弯曲分叉，操作耗时更长，价格比前牙高30%-50%。
• 仪器选择：显微根管治疗（放大20倍操作）比常规治疗贵800-1500元，但能降低侧穿风险。
• 填充材料：热牙胶充填（密封性更好）比冷牙胶贵500-1000元。
• 后续修复：根管后的牙齿脆弱，需做冠保护（全瓷冠3000-6000元/颗），这部分常被忽略！
1. 拍片不能省：根管治疗前需拍CBCT（约300元），确认根管数量及炎症范围，肉眼判断误差率达40%。
2. 次数≠质量：简单前牙根管1次可完成，复杂后牙通常需2-3次，但强行一次做完可能清理不。
3. 医生经验优先：根管治疗与医生操作密切相关，建议选择有5年以上牙体牙髓专科经验的医生。
Q：治疗疼不疼？
现代麻醉技术下，全程基本。少数急性炎症期可能麻醉稍差，医生会配合失活剂分步处理。
Q：根管后牙齿能用多久？
规范治疗+全冠保护的牙齿，10年存活率超85%。避免咬硬物（如螃蟹腿、冰块）是关键。
Q：能报销吗？
部分地区将根管治疗纳入（报销比例30%-50%），但高端材料（如显微治疗、全瓷冠）需自费。
牙疼不是病，但拖久了真要命！如果已经出现持续性疼痛，建议48小时内就医。早治疗不仅能省钱，还能保住天然牙——毕竟再好的种植牙也比不上原装货！
