正在吃冰淇淋突然牙齿一阵刺痛？刷牙时发现牙齿有黑线却不当回事？这些可能是牙体牙髓病的早期信号。作为每天要与上百颗牙齿打交道的从业者，我见过太多因小问题拖成大麻烦的。今天就用直白的语言，带您了解这个藏在牙齿里的健康隐患。
简单来说，就是牙齿硬组织受损（牙体病）连带内部牙髓发炎（牙髓病）的情况。当蛀牙发展到一定深度，细菌就会入侵牙髓腔——这个装着神经血管的"牙心脏"，引发难以忍受的牙疼。
不同的发展阶段，医生会采用不同治疗方案：
当蛀牙仅局限在牙釉质或牙本质浅层时，通过去除腐质+树脂填充即可完成治疗，整个过程约30-60分钟，类似"牙齿修补术"。
如果细菌已接近牙髓但还未感染，医生会采用生物陶瓷材料进行保髓治疗，相当于给牙髓"敷药包扎"，约60-80%。
当牙髓完全感染时，就需要进行俗称"抽神经"的根管治疗。现代显微根管技术能让治疗更，单根牙通常1-2次完成，后牙可能需要3-4次。
| 治疗阶段 | 适合情况 | 治疗次数 | 费用参考 |
|---|---|---|---|
| 补牙修复 | 浅龋、中龋 | 1次 | 200-800元 |
| 活髓治疗 | 深龋近髓 | 2次 | 800-1500元 |
| 根管治疗 | 牙髓炎/根尖炎 | 2-4次 | 1500-4000元 |
以常见的根管治疗为例：
注意：很多人以为不疼就没事，其实慢性炎症仍在继续。我接诊过一位患者，拖了两年后导致颌骨囊肿，治疗费用翻了5倍。
现代麻醉技术完全可以做到治疗。怕疼的患者可以选择计算机控制的麻醉仪，进针几乎无感。
根管治疗后的牙齿会变脆，做牙冠就像给牙齿戴帽。前牙可以考虑美观性全瓷冠，后牙推荐强度更高的金属冠。
规范治疗+定期检查+良好维护，大多数可以保持10年以上。我有个患者20年前做的根管治疗，现在还能正常啃苹果。
记住，牙齿问题就像小火苗，早发现早处理省事。千万别等到"牙疼要命"才重视，那时往往需要更复杂的治疗。如果您还有其他疑问，建议到正规医疗机构拍片检查，医生会根据具体情况给出个性化方案。
