吃冷饮突然牙疼、照镜子发现牙齿发黑……当这些情况出现时，很可能你的牙齿已经悄悄被蛀坏了。龋齿填充是牙科常见的治疗之一，但很多人总想拖着不管，结果小问题拖成大麻烦。今天我们就来，龋齿到底该不该补？什么时候补合适？
牙齿一旦形成龋洞，就像墙上破了个洞，不可能自己长好。我见过太多患者，初只是个小黑点，觉得不疼就不管，结果半年后疼到睡不着才来就诊，此时往往已经伤到牙神经，治疗费用和时间都翻了好几倍。
健康的牙齿表面有一层牙釉质保护层，当细菌分解食物残渣产生酸性物质，会慢慢腐蚀这层保护。早期仅在釉质层形成小黑斑，这时补牙只需要清理腐质，一次就能完成。若继续发展穿透牙本质接近牙髓，就可能引发剧烈疼痛，甚需要根管治疗。
目前常用的补牙材料主要有三种：复合树脂、玻璃和银汞合金。前两种应用广泛，各有特点：
1. 复合树脂：颜色接近真牙，适合前牙和可见部位，固化后就能直接使用，但耐磨性稍弱。
2. 玻璃：含有氟化物能防蛀，对牙髓刺激小，更适合儿童和近牙龈的龋洞。
3. 银汞合金：虽然坚固耐用，但因美观性和含汞争议，现在已较少使用。
具体选择要根据龋洞位置、大小以及患者年龄等因素决定，正规口腔机构都会先做详细检查再给出建议。
很多人对牙科治疗有恐惧感，其实现代补牙已经基本。标准流程通常包括：
1. 检查确认：用探针和X光片确定龋坏范围
2. 局部麻醉：针对较深的龋洞会先打麻药
3. 去腐消毒：清除发黑的牙体组织
4. 填充：分层填入材料并光照固化
5. 调整咬合：让补牙部位与对颌牙自然吻合
整个过程大约20-40分钟，术后2小时内避免进食，24小时内不要用补牙侧咬硬物。
补牙不是终身保修，日常维护很重要。有位患者补牙后天天用门牙磕瓜子，半年后填充物就崩裂了。想要延长使用寿命要注意：
• 避免咬食物（如冰块、坚果壳）
• 使用含氟牙膏并配合牙线清洁
• 每半年检查一次填充体边缘是否密合
• 发现塞牙或敏感及时复诊
如果维护得当，树脂填充通常能用5-8年，玻璃约3-5年。
当出现以下症状时，说明龋齿可能已经发展到需要更复杂治疗的程度：
• 夜间自发性疼痛（可能伤及牙神经）
• 牙齿对冷热刺激持续敏感
• 牙龈起脓包或面部肿胀
• 填充物反复脱落（提示龋坏扩大）
特别是备孕女性和糖尿病患者，更要重视口腔检查，避免孕期牙痛或感染影响血糖控制。
很多人问"龋齿到什么程度补划算"，从角度建议：
佳时机：发现黑线或小黑点，无自觉症状时
经济成本：此时补牙费用低（约200-400元/颗）
时间成本：仅需1次就诊，20分钟左右
等到出现疼痛再处理，可能就需要根管治疗（约2000-4000元）甚拔牙种植，费用和时间都大幅增加。
牙齿健康直接影响生活质量，别等牙疼才想起看牙医。每半年做次口腔检查，发现问题及时处理，才是真正的省钱之道。现在很多口腔机构都有初步检查服务，不妨抽空去看看自己的牙齿是否需要"补补妆"。
