地包天，医学上称为“反颌”，是一种常见的牙齿咬合问题。简单来说，就是下牙包住了上牙，和正常的咬合关系相反。很多人小时候就有这个问题，但家长可能没太在意，觉得长大就好了。其实地包天不仅影响外貌，还可能对咀嚼、发音甚心理健康造成影响。
如果你发现自己的下巴特别突出，侧面看有点像“月牙脸”，或者咬东西时总觉得不对劲，那可能就是地包天。有些人会觉得门牙对不齐，下牙总是顶在上牙前面，时间长了还可能磨损牙齿。小朋友如果有地包天，可能会不自觉地往前伸下巴，时间久了脸型就会发生变化。
地包天的原因很多，有些是遗传的，比如父母有地包天，孩子出现的概率就高一些。还有一些是后天习惯导致的，比如小时候经常用奶瓶姿势不对、爱咬上嘴唇、长期张口呼吸等。另外，如果换牙期间乳牙滞留或者恒牙萌出异常，也可能引发地包天。
很多人觉得地包天只是影响美观，其实它还会带来不少健康问题。长期反颌会导致牙齿磨损加剧，甚引发颞下颌关节疼痛。有些人因为脸型问题变得自卑，影响社交和心理健康。对于孩子来说，如果不及时干预，还可能影响面部骨骼的正常发育。
矫正地包天越早越好。对于孩子来说，3-5岁就可以开始干预，这个阶段骨骼可塑性强，简单的矫治器就能起到不错的。如果是青少年或成年人，虽然矫正难度大一些，但还是可以通过正畸或手术改善。具体选择哪种方式，需要医生根据具体情况来判断。
对于儿童，医生可能会推荐矫治器或功能性矫治器，这些装置可以帮助调整颌骨生长方向。青少年和一般需要固定矫正，比如金属托槽或隐形牙套。如果骨骼问题，可能还需要配合正颌手术。现在技术很成熟，矫正过程不会有太大不适感。
矫正结束后要坚持佩戴保持器，这是防止反弹的关键。平时要注意口腔卫生，避免咬硬物。定期复查也很重要，医生会根据情况调整方案。另外，改掉一些不良习惯，比如咬嘴唇、用口呼吸等，这些习惯都可能导致复发。
费用因人而异，儿童早期干预可能几千元就能解决，复杂矫正可能需要几万元。具体价格要看矫正难度、选择的矫治器类型以及所在城市的消费水平。建议多几家正规医疗机构，选择适合自己的方案。
一定要找有资质的正畸医生，可以查看医生的执业证书和背景。正规医疗机构会先做检查，包括拍片、取模等，然后制定个性化方案。不要轻信那些“快速矫正”的，牙齿需要时间，操之过急可能伤害牙齿。
地包天矫正是一个循序渐进的过程，需要耐心配合医生。只要选对方法，坚持治疗，大多数人都能获得理想的改善。如果你或孩子有地包天的问题，建议尽早医生，越早干预越好。
