不少家长带孩子做常规口腔检查时,常被医生建议做窝沟封闭。这个听起来陌生的名词,到底是怎样保护牙齿的?今天我们就用直白的语言,把这件事说清楚。
张大嘴照镜子会发现,大牙咬合面凹凸不平,这些沟壑就是窝沟。它们像天然的食物研磨器,却也容易藏匿细菌。普通刷牙时,牙刷毛很难清洁这些深沟,时间久了就会形成蛀牙。
窝沟封闭就是用的流动树脂材料,把这些沟壑填平。整个过程就像给牙齿穿上雨衣——不改变牙齿形状,只是多了一层透明防护罩。做完后吃东西完全感觉不到异物感,却能有效阻止食物残渣滞留。
乳牙和恒牙的窝沟封闭时间不同。一般来说:
- 3-4岁适合做乳磨牙封闭
- 6-7岁封闭恒磨牙(六龄齿)
- 11-13岁处理第二恒磨牙
特别要注意6岁左右长出的"六龄齿",这颗牙终生不会更换,却又早萌出,很多家长误以为是乳牙而忽略保护。临床上约80%的儿童蛀牙都发生在这颗牙上,建议萌出后尽快安排封闭。
实际操作比想象中简单:清洁牙齿、酸蚀表面、冲洗吹干、涂封闭剂、光照固化。全程,孩子配合度高的话,单颗牙5分钟就能完成。相比补牙时的钻头声响和酸痛感,这种预防性操作体验友好太多。
值得注意的是,刚做完的半小时内避免进食,24小时内不要啃硬物。之后每半年检查封闭剂是否脱落即可,正常使用情况下能维持2-3年,高峰期过去后就算材料磨损,牙齿也已渡过易蛀阶段。
家长关心的材料性问题,可以明确的是:目前使用的光固化树脂不含双酚A,固化后化学性质稳定,不会被唾液溶解。部分地区还将窝沟封闭纳入儿童防龋项目,其性经过长期临床验证。
但要注意,这不是一劳永逸的护牙方式。日常仍需坚持巴氏刷牙法,配合牙线清洁。如果发现封闭剂脱落或边缘发黑,要及时复诊处理。
单颗牙封闭价格通常在100-300元区间,不同地区、不同材质会有差异。相比动辄上千元的根管治疗费用,以及孩子看牙时的恐惧心理,早期预防的性价比显而易见。
现在很多口腔机构都有儿童齿科专项服务,建议选择有儿童行为诱导经验的机构。医生会通过模型演示、动画片讲解等方式消除孩子紧张感,让防护过程变得更轻松。
虽然佳干预期在儿童阶段,但深窝沟牙齿同样适用。特别是已经出现早期脱矿(牙齿表面白斑)但尚未形成龋洞的情况,及时封闭能阻断蛀牙发展。备孕女性也可以提前处理潜在龋齿风险点,避免孕期牙科治疗受限。
牙齿健康是伴随一生的财富,预防永远比治疗更明智。下次带孩子检查牙齿时,不妨主动问问医生是否需要做窝沟封闭,这可能是你今天为TA做的有价值的决定之一。