早上喝口冰水突然牙根发酸，晚上睡觉时牙齿莫名抽痛——这些信号可能不是简单的"上火"，而是牙体牙髓病的求救信号。作为口腔健康的"隐形"，超过70%的成年人曾遭遇过它的侵扰。今天我们就用直白的语言，揭开这个常见口腔问题的真面目。
把牙齿竖着切开，你会看到外层的牙釉质像盔甲，中间的牙本质类似蜂巢，而里层的牙髓则是布满血管神经的"生命线"。当蛀牙、裂纹或隐裂让细菌攻破前两道防线，牙髓就会发炎肿胀。这个密闭空间里压力骤增，那种一跳一跳的剧痛，就是牙髓在喊疼。
有个常见的认知误区：觉得牙不疼就没事。其实当牙髓炎发展到后期，神经坏死反而会暂时不痛，但细菌正在向牙根扩散。就像煮开水时壶盖突然不响了，不是火停了，是蒸汽已经顶开缝隙跑出来了。
• 喝冷热饮时牙齿有闪电式刺痛，持续3秒以上 • 咬硬物时有闷闷的酸胀感，像牙根里塞了棉花 • 半夜平躺时牙齿自发抽痛，止痛药都压不住 • 牙龈上鼓起小脓包，时大时小反复出现
值得注意的是，有些牙髓病变会"声东击西"。上颌磨牙发炎可能引发太阳穴胀痛，下颌前牙感染甚会被误认为偏头痛。这也是为什么医生总要拍片检查。
现代牙体牙髓治疗早已告别"老虎凳"时代。以常见的根管治疗为例，全程就像在牙齿里做"微创隧道施工"：先用橡皮障隔离细菌，显微镜下清理感染组织，后用生物相容材料三维充填。整个过程在麻醉状态下进行，大多数患者反馈"比补牙还轻松"。
很多患者纠结"要不要拔掉算了"，其实天然牙就像大树，牙根就是树根。哪怕做个牙冠保护，也比种植牙更符合口腔生物力学。临床数据显示，规范治疗的患牙10年存活率超过90%。
1. 刷牙时别忘45°倾斜刷毛，轻轻震颤清洁牙龈沟——这里是蛀牙的策源地 2. 牙线要用"拥抱式"手法，让纤维呈C型包裹牙面下滑 3. 每年洗牙时顺便做次牙髓活力测试，就像给牙齿做"体检" 4. 爱吃酸辣火锅的，建议随身带含氟漱口水及时中和酸性
后提醒大家：牙齿的疼痛阈值是身体高的。当你能明显感觉牙疼时，问题往往已经存在很久。下次遇到冷热敏感别急着用牙膏，先让医生看看是不是牙髓在。记住，牙病和所有疾病一样，早发现早治疗，才是性价比高的选择。
（注：本文所述症状及治疗方案仅供参考，具体诊疗请遵医嘱。文中数据引自《中华口腔医学杂志》2023年临床研究统计报告。）
